近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科接诊了一位被“脸抽”困扰长达十年的患者——61岁的刘女士。 起初，她只是右眼不自主跳动，以为是民间所说的“左眼跳财”而未加在意。然而，症状逐渐从眼皮蔓延至整个右侧面部，面颊、嘴角相继出现阵发性的肌肉抽动，不仅影响容貌，更让她在社交场合尴尬不已，尤其在情绪紧张或疲劳时，抽动甚至会干扰说话与进食。多年来，刘女士尝试多种药物治疗，均效果不佳，副作用却日益明显。
近日，刘女士来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科一病区就诊。经过详细检查和评估，黄红星主任医师明确诊断她患的是“原发性面肌痉挛”，病因在于右侧面神经根部受到邻近血管的长期压迫，导致神经异常放电，引发肌肉不自主抽动。鉴于药物治疗效果有限，黄红星主任医师建议采用神经外科公认的根治性方法——微血管减压术。
黄红星介绍，微血管减压术是目前国际上治疗面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经疾病的首选根治性手术方法。手术原理非常直观：在显微镜下找到压迫面神经的责任血管，然后在血管和神经之间垫入一块特制的、不会引起排异反应的Teflon棉片，将血管“移”开，让神经“松绑”，从而消除异常放电，达到根治目的。
而此次手术的一大亮点是全程在电生理监测下进行。电生理监测就像手术中的“导航仪”，能够实时、客观地反映神经功能状态。手术医生在显微镜下分离血管、垫入棉片的过程中，监测医生会同步观察面神经异常肌电反应（AMR）的变化。一旦AMR消失，就说明减压彻底，手术效果确切。这种“术中监测+显微手术”的精准配合，大大提高了手术的安全性和治愈率，有效避免了神经损伤等并发症。
手术在全身麻醉下进行，切口位于右侧耳后发际线内，仅4-5厘米，颅骨上仅需打开一个硬币大小的骨窗。整个手术过程微创、精准，对脑组织的牵拉和损伤极小，属于“开颅不开脑”的锁孔手术。术后患者恢复快，住院时间短。
刘女士的手术顺利，术后第一天，她就惊喜地发现困扰十年的面部抽动基本消失。术后第三天，她已能自如地微笑、说话，笑容重新变得自然从容。住院一周后，她顺
湖南省第二人民医院神经外科一病区主任、主任医师邹叔骋提醒：面肌痉挛虽不直接危及生命，但长期抽动严重影响患者的生活质量、心理健康和社交自信。如果眼皮跳动持续不退、范围逐渐扩大、抽动逐渐加重，应警惕面肌痉挛的可能，及时到正规医院神经外科就诊。微血管减压术是目前唯一能从病因上根治面肌痉挛的有效方法，技术成熟，治愈率超过90%，复发率低。术后需注意避免用力擤鼻涕、剧烈头部运动，保持情绪稳定，规律作息，有助于预防复发。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员郭敏 张卫民
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